La misteriosa malaltia que atorga les dones amb implants mamaris

El febrer passat, Renee Vidor va sortir a córrer. Durant el seu entrenament, va tenir un atac d'asma. Els problemes respiratoris eren totalment inesperats per a la mare de dos anys, de 37 anys, que mai no havia experimentat asma abans. Va ser preocupant, però no va ser fins uns mesos després, quan ja no va poder resoldre's per falta d'alè i palpitacions del cor, que va començar a preocupar-se realment.

Cap a la mateixa època, Vidor també va començar a experimentar una intensa boira cerebral. Això presentava un gran problema, ja que la seva feina requeria parlar en públic a conferències i esdeveniments. 'Pujaria a l'escenari i tindria completes mentals', recorda Vidor. 'Fins i tot tinc notes per recordar-me coses senzilles, però era incapaç de llegir-les'. També va començar a evitar les sortides socials, perquè era massa difícil mantenir una conversa. 'Era com si el meu cervell s'apagés', afegeix. Finalment, va arribar al punt que estava prenent diverses 'migdiades' de 20 minuts només per passar el dia.

kanye west bipolar

Quan Vidor va visitar el seu metge, va dir que li van dir que estava perfectament sana i que les seves preocupacions sobre els seus estranys símptomes es van deixar de banda. Tampoc no era la primera vegada que això passava. 'Però els meus practicants sempre em deien:' Acabes de fer-te gran; és normal ', diu Vidor.



Al mateix temps, la mare de Vidor li va dir que la filla d’un amic havia tingut problemes de salut similars i que havia trobat alleujament després de retirar-li els implants mamaris. La mare de Vidor la va instar a examinar si els seus propis implants mamaris, que havia aconseguit gairebé deu anys abans, podrien formar part del problema.

Després de fer una investigació, Vidor va conèixer un grup de Facebook anomenat Healing Breast Implant Illness. En ell, més de 100.000 membres comparteixen les seves històries i preocupacions sobre el que es refereixen com a malaltia de l’implant mamari o BII. Va ser en aquest grup que Vidor va saber que hi havia milers d’altres dones amb implants mamaris que vivien experiències similars.

Vidor va retirar-li els implants mamaris al setembre del 2019, només set mesos després que els símptomes inicialment apareguessin. 'En unir-me al grup, vaig saber que no estava sol i vaig saber ràpidament què havia de fer', recorda Vidor. “Tenia l'esperança de poder ser & apos; normal & apos; i sa una vegada més '.

Com moltes de les dones amb les quals havia intercanviat històries, els símptomes de Vidor es van reduir molt després de retirar-li els implants. 'Puc dir literalment que la meva vida va millorar des del dia següent a la cirurgia', diu.

Malgrat el fet que desenes de milers de dones diuen que han tingut resultats similars després de retirar-se els implants (inclosos alguns influents de la forma física i de la moda), la comunitat mèdica principal està dividida en si existeix BII. Sembla que hi ha una gran raó per la qual.

No hi ha cap prova de BII.

La malaltia dels implants mamaris és una constel·lació de més de 150 possibles símptomes, la gran majoria dels quals són subjectius, explica Melinda Haws, M.D., cirurgiana plàstica certificada per la junta. Per subjectiva, vol dir que no es poden mesurar mitjançant una prova específica. 'La boira cerebral, la fatiga i el dolor a les articulacions, tot i que són queixes reals, no són coses que es poden mesurar amb una extracció de sang, veure-les en una radiografia o veure quan es realitza un examen físic', assenyala el doctor Haws. Altres símptomes comuns de la ITB, segons les dones i els metges entrevistats per a aquesta història, inclouen dolor al pit, pèrdua de cabell, erupcions cutànies i dolor muscular.

Alguns cirurgians plàstics adopten una actitud ferma contra la BII, afirmant que no hi ha cap evidència que sigui real. Però la majoria reconeix que és probable que passi alguna cosa si una dona amb implants mamaris experimenta aquests símptomes. 'La malaltia dels implants mamaris és real, ja que les dones tenen símptomes reals que sovint desapareixen quan se'ls eliminen els implants mamaris', diu Constance M. Chen, MD, cirurgià plàstic certificat per la junta i especialista en reconstrucció mamària. A més, la gent ha tingut problemes amb els implants mamaris des que es van inventar, apunta Chen.

Sempre hem sabut que els implants mamaris poden causar problemes.

Els cirurgians plàstics seran els primers a dir-vos que sempre hi ha risc associat a qualsevol cirurgia. 'Els implants mamaris en general són un cos estrany, de manera que, com passa amb qualsevol cos estrany, poden tenir problemes', diu T.Y. Steven Ip, M.D., cirurgià plàstic certificat per la junta. La FDA enumera 26 possibles complicacions dels implants mamaris, inclosos el dolor mamari, la contractura capsular (on el teixit al voltant de l’implant es fa molt dur i estret), la ruptura i la filtració. Pel que val la pena, els documents es troben a la mateixa pàgina sobre aquests: 'TOTS els cirurgians plàstics coincideixen en la majoria dels possibles efectes secundaris de TOTS els implants', diu el Dr. Haws.

Segons la FDA, aquestes complicacions es produeixen en almenys l'1% dels pacients amb implants mamaris en qualsevol moment. Altres investigacions han trobat que certes complicacions poden ser més freqüents, però. Per exemple, es creu que la contractura capsular es produeix en un 2 a un 15% dels procediments d’augment de mama, amb algunes investigacions que mostren que el percentatge pot ser superior, segons el tipus d’implant.

Això es deu al fet que diferents tipus d’implants comporten riscos diferents. Tots els implants tenen una closca de silicona, però alguns s’omplen de solució salina en lloc de silicona. La majoria d’implants són suaus per fora, però un tipus d’implant de silicona té un exterior texturat que l’ajuda a mantenir-se al seu lloc. L’estiu passat, Allergan, una de les empreses fabricants d’implants mamaris, va complir la sol·licitud de la FDA de recordar models específics dels seus implants amb textura després d’haver estat vinculats a un tipus de càncer. De nou, tothom està d’acord que això suposa un risc.

Però el que sembla més controvertit és el vincle entre els implants mamaris i els trastorns del teixit connectiu i autoimmunes, com l’artritis reumatoide i el lupus. Molts dels símptomes comuns de la BII també estan presents en malalties autoimmunes, per exemple, boira cerebral, dolor articular, febres i fatiga crònica. Aquesta preocupació existeix des de fa molt de temps. Stevie Nicks fins i tot es va retirar els seus implants el 1994 després que li diagnostiquessin el virus Epstein-Barr, una malaltia que sovint causa fatiga. I alguns estudis fer informen de taxes més altes de certes malalties autoimmunes i altres malalties com l’esclerodèrmia i el melanoma en dones amb certs tipus d’implants mamaris.

Es creu que alguns d’aquests efectes poden estar relacionats amb la silicona. Els defensors de la BII assenyalen el fet que la silicona s'ha associat amb una condició teòrica coneguda com a síndrome autoimmune induïda pels coadjuvants (ASIA), on un material estrany al cos indueix símptomes autoimmunes. La teoria diu que algunes persones tenen més risc de patir ASIA després d’implants mamaris, especialment aquelles amb predisposició genètica a malalties autoimmunes. Alguns defensors de la BII creuen que aquestes són les persones que són més propenses a experimentar la BII.

Però, de manera similar a la seva posició sobre BII, la comunitat mèdica no està d'acord sobre si existeix ASIA. Tot i això, els defensors de la BII fan campanya per obtenir una educació pre-operativa més obligatòria sobre el risc de possibles complicacions relacionades amb l’autoimmunitat, que, segons la forma de veure la investigació, semblen estar presents. D’aquesta manera, els pacients poden entendre-ho tot potencial riscos abans de prendre la decisió d’aconseguir implants mamaris.

Pel que val, les preocupacions sobre la silicona no són noves: fins i tot la FDA va demanar als fabricants d’implants que deixessin de vendre implants de silicona als anys 90 a causa de possibles complicacions després que les dones informessin d’estar malaltes a causa d’elles. Les restriccions es van retirar de nou el 2006 després de millorar el disseny de l'implant, però va ser una decisió controvertida en aquell moment. Alguns experts en la matèria encara estaven preocupats per la seguretat i no creien que els nous implants de silicona s’haguessin estudiat prou a fons.

Tot i això, hi ha altres investigacions, inclosa una revisió a gran escala publicada el 2000 al New England Journal of Medicine, que diu que no hi ha cap vincle entre els implants mamaris i les malalties del teixit connectiu i autoimmunes. Els metges que acomiaden BII solen assenyalar aquesta revisió i un informe de l’Institut de Medicina del 1999. Però els defensors de BII assenyalen que ambdues revisions es recolzen en gran mesura en la investigació finançada per Dow Corning, un fabricant d’implants mamaris que va acabar presentant una fallida després de sorgir les preocupacions. sobre els seus implants de silicona. L’empresa ja no fabrica implants mamaris. Aquests estudis també van examinar principalment les dones que van tenir implants mamaris durant uns mesos a uns pocs anys, de manera que no tenen en compte els resultats a llarg termini de les persones amb implants mamaris.

cartellera celine dion 2017

Hi ha més investigacions a llarg termini en curs, però per ara, la FDA està d'acord que els implants mamaris són generalment segurs.

Tot i això, augmenta el nombre de dones que experimenten símptomes d’IIB i que busquen explants. Tot i que la FDA no creu que la BII sigui necessàriament una amenaça, van anunciar a l'octubre que recomanaven als cirurgians plàstics discutir el risc de complicacions greus (incloses la fatiga i el dolor a les articulacions).

Alguns cirurgians plàstics fins i tot han optat per deixar de fer cirurgies d'implants mamaris, en lloc d'especialitzar-se només en explants. La majoria dels cirurgians plàstics encara fan cirurgies d’implants mamaris, però, per una de les raons principals: 'En comparació amb el nombre de dones al món amb implants mamaris, el nombre de dones que experimenten BII és relativament petit', diu Michelle Lee, MD, una junta. cirurgià plàstic certificat. I per a la majoria de les dones que reben implants mamaris, els beneficis semblen superar els riscos. 'Els implants són una eina poderosa per substituir el volum, especialment per després de les mastectomies, ja que no totes les dones tindran prou teixit en excés per tenir una reconstrucció mamària natural'.

sia i maddie

De fet, segons les dades de RealSelf (similar a Yelp, però per a cirurgia plàstica), el 95% de les persones que reben implants mamaris afirmen que “val la pena”. D'altra banda, el 98% que els ha eliminat afirma que el procediment també 'val la pena'.

L’eliminació d’implants mamaris sol millorar els símptomes & hellip; però no sempre.

Alli Rodriguez, de 32 anys, experimentava un fort dolor mamari, erupcions cutànies, mals de cap, dolor articular i molt més quan va decidir perseguir un explant. 'Actualment estic deu setmanes després de la intervenció i vaig començar a sentir-me millor immediatament', diu. “El dolor al pit ja havia desaparegut. L'erupció també va desaparèixer l'endemà. Els meus ulls eren més brillants. Em sentia com si tingués més energia. Estic perdent pes, cosa que vaig lluitar durant anys. La inflamació també ha desaparegut al meu cos. Em sento com que a llarg termini seguiré millorant '.

L’experiència de Rodríguez és habitual. 'La majoria de les dones amb aquests símptomes se senten millor després de retirar-se l'implant mamari i el teixit cicatricial circumdant, també conegut com a càpsula', diu la doctora Lee. 'No obstant això, és important tenir en compte que no totes les dones ho fan'. Per a aquests pacients, és probable que els seus símptomes tinguin una altra causa.

Per a aquells amb implants mamaris que creuen que poden tenir BII (o que els preocupa obtenir-la en el futur), una bona revisió mèdica és una bona idea, diu el Dr. Haws. 'Personalment he tingut pacients la primera preocupació dels quals era la BII i després d'una avaluació mèdica completa, la seva causa final de símptomes era el càncer o la menopausa o l'ansietat'.

Moltes dones amb BII experimenten ansietat com un dels seus símptomes, o potencialment perquè dels seus símptomes. Aquest va ser el cas d'Amanda DuLong, els amics de la qual la van sobrenomenar Sunshine per la seva personalitat normalment assolellada. 'De sobte vaig tenir ansietat, quan no la tenia mai a la vida', recorda. 'Em vaig sentir boig i deprimit'. No és estrany que els símptomes d’IIB s’anul·lin com a ansietat, estrès o simplement envellint, com va ser l’experiència de Vidor.

Però un cop descartades altres causes, l’única manera d’esbrinar si es tracta de BII és eliminar els implants. Moltes dones se senten immediatament millor, però pot trigar més a veure la diferència. 'Ho dic a tots els pacients que triguen entre sis i dotze mesos a determinar quins símptomes es resoldran i es quedaran fora', assenyala el Dr. Haws.

Hi ha alternatives als implants mamaris.

Tot i la creixent consciència al voltant de la BII gràcies a grups i influents de Facebook que parlen sobre les seves experiències, aconseguir implants mamaris continua sent un procediment increïblement popular, tant entre aquells que busquen augmentar la mama com reconstruir-la. El 2018, més de 300.000 dones als Estats Units van realitzar una cirurgia d’augment de mama i altres 100.000 van tenir reconstruccions mamàries, segons la Societat Americana de Cirurgians Plàstics.

Però hi ha diverses alternatives als implants mamaris a tenir en compte, tant si no heu tingut mai implants mamaris com si voleu que se’ls retirin els implants i us preocupin els resultats estètics.

  • Aixecament mamari: Això ajuda principalment a la forma del pit, diu el Dr. Haws. 'Malauradament, veig dones tot el temps que originalment van veure un cirurgià per aixecar-se el pit i se'ls va convidar a un implant, tant en pacients amb BII com amb pacients que no eren BII'.
  • Empelt de greixos: Aquest procediment consisteix a prendre greix d’una part del cos i introduir-lo als pits. Normalment, només es pot pujar una tassa amb aquest mètode, diu el Dr. Haws.
  • Reconstrucció de teixits naturals: 'Els supervivents del càncer de mama solen funcionar millor amb la reconstrucció mamària de teixits naturals, tant en termes d'aspecte com de riscos per a la salut', diu el doctor Chen. Aquesta opció es pot fer amb l'empelt de greix o prenent una solapa de teixit d'una altra zona del cos.

Per descomptat, també hi ha l’opció d’eliminar els implants. 'La majoria de les dones que veig que volen que se'ls eliminin els implants estan molt contents de desfer-se dels implants', diu el Dr. Haws. 'Tenint en compte un parell de mesos, és increïble quant estrenyirà un pit i fins i tot es' pujarà 'i augmentarà de mida en comparació amb l'aparició immediata del postoperatori'.

A més, les dones amb les que vam parlar i que es van retirar els implants van dir que se sentien més feliços i més segures després de la cirurgia. 'Pel que fa a la meva aparença i confiança, mai no m'he sentit millor', diu Vidor. “Em sento tan segur de ser qui he estat creat per ser. M’encanta el meu cos, les cicatrius i tot ”.